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第108章(2/2)

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张志一抬头就对上那张帅死人的脸,对方正笑呵呵的看著自己。

“呀。”

“老师,李老师回来了。

小胖子激动起身。

“李老师回来了,快给咱说说,你咋就被拉去搞直播去了真酷啊,全院医护现在都知道了。”

另一位瘦瘦同样不受待见的小伙伴凑上来,不无羡慕的问道。

李西北摆摆手,先是去给自己倒了杯水。

忙了一个上午,到现在他连一口水都没喝上。喝完水,李西北坐在自己的位置上,顺手打开电脑。

张志悄咪咪的凑上来。

半天不见,他对大腿还颇为想念的。

忍不住开始分享八卦。

“你知不知道,你刚走没多会,王主任就回来了,不知道李凡医生说了些什么,王主任勃然大怒啊,一边叫著『你他妈就这点出息』一边气的直脚,乖乖嘞,我还第一回见主任发这么大火。”

“还有这事”

李西北挺惊奇的,王海对李凡一直不错,两人之间肯定不会有什么工作上的衝突,怎么说也是手下这么多年的主治医,拋开工作,二人私下早就是朋友的关係了......

“都吵吵啥了啊”

李西北难得八卦了一次。

张志著屁股把凳子又往李西北这边挪了挪。

“说不太好,大概是和李凡医生有关,我也是偶然听见的啊,你可別说是我跟你说的啊。”

说著,他瞟了眼瘦子。

“李凡医生离婚了。”

“这有什么好惊奇的”

李西北顿时觉得不好玩了,他对別人家的私事一点都不关心。动了动滑鼠,翻看之前病人的查房日誌。

医生办公室忽然变安静了。

张志没有继续在边上叻叻,李西北决定去病房看看那位身体虚弱的吴老太太,顺便瞧一瞧她那不孝子都如何了。

可他还没走出门,一阵急促的电话铃声陡然响了起来....

对於接到电话的李西北来说他是幸运的,因为他又能做三台阑尾手术。

不过世界上並没有绝对的事情,至少对於患者和急诊科的其他医护人员又是不幸的。

手术前的文书依旧由秦月书写谈话,李西北只需要確定病人诊断是否明確,確定手术自己能不能搞定即可。

就李西北目前的水平来说,能独立完成的手术种类还比较少,各色的阑尾他都能做,胃穿孔手术凭著自己对手术学的理解和扎实的缝合技术,也可以修补,甚至简单的肠切除肠吻合也能完成。

不过要是遇上复杂的十二指肠二三段的穿孔,或者肝脾破裂等自己就得呼叫上级医了。

毕竟那种级別的手术,没有上级医在场。

就显得不是很安全。

而秦月接手术前谈话签字,在很大程度上给李西北创造了更加充分的时间去评估患者情况,从而制定手术方案。

这让李西北觉得很舒適。

他虽然也能完成一系列相关医疗文书,而且速度上也不算慢,但他总是会觉得做医疗文书,太过於繁琐。

上手术前,李西北抽空去看了吴老太,对方术后各项指標都正常,老太太已经安静的睡著。

老三守在身边,一直盯著监护仪不敢打囤。

其余的三个人也不知是到哪去了,反正整个住院部都没有发现他们的身影。

李西北踩著白光走向手术室,一路坦途无影灯下。

手术台前。

一袭绿衣,指若游龙。

李西北飞快做著手术,从消毒铺幣到手术结束10分钟完成。

麻醉医生这回显然正確预判到了李西北的速度,在两间手术室之间来回穿梭,送病人,接监护,打麻醉......

根本没有像往常一样坐在圆凳上打囤的机会。

一台单纯性阑尾炎,两台化脓性阑尾炎,病理类型不同却对李西北的手术进度没有什么影响。

就这样忙忙碌碌过了一天,临近下班时,李西北觉得今天格外充实,而且更为意外的是,今天科室医生到的格外齐。

医生护士们都在有序的交接病人。

医护的交接班完成之后就是在医生办公室的大交班,其目的是让各大主任知晓需要重点关注和討论的病人,以及便於交班后的查房。

急诊科主任姬务立的位置依旧空缺。

交班后的大查房也由王海主持。

主任大查房一周基本只有两三次,是科室医生聚得最齐的时候。

王海背著手走在最前端,从留观室开始巡查。

在王海的身后第二梯队排列著两名副主任医师,第三梯队是4名在职的主治医师,形成一个箭头。

箭头后面尾隨著一眾住院规培及实习医,推著病歷车哗哗作响像是宣布主任大查房的开始。

急诊留观的领地並不大,也不是重点巡视的地方。

留观室的患者大多病情较轻,时不时都有因为打架、车祸,等待对方赔偿而拒不出院的人员。

按照病情的判断,其实他们他就可以离开留观室。

不过装病的情况屡见不鲜,且急诊科的平均住院日素来不在绩效考核之列,王海自然也不多加千预,况且每年都有两三例迟发性颅內出血的病人,將一部分病人收住急诊留观室还是很有必要的很快王海就来到急诊外科住院病房。

住院医和实习医们意识到了什么,疯狂在病歷车上翻找病歷。

王海转过头,一眾实习医和规培医马上紧张起来,脸上表情变得严肃,两股战战却昂首挺胸作一副胸有成竹的样子。

“你来说一下阑尾炎的主要诊断標准。”王海微笑著捉了一只掛著红色听诊器的实习医问道。

买习医心里一喜,这个我知道啊。

“阑尾彩超提示阑尾肿胀,有阑尾炎表现!”

王海拿起实习医的红色听诊器看了看道:“听诊器牌子不错!以后听诊器不要掛在脖子上,跟个流氓似的。”

实习医一愣!

原地思考了大概有五秒钟。

难道自己答得不对吗不应该啊。

还是主任看上我的听诊器了

“你来回答一下。”

王海又拿手指一指,像將军点兵一样又点了一个规培医。

规培医赶紧放下自己的小本本,摇头晃脑道:“诊断应当依据患者的病史、查体、实验室检查全面评估。

就阑尾炎而言应该是患者有腹痛病史,典型的转移性右下腹疼痛,查体:右下腹麦氏点处有明显的压痛、反跳痛及肌紧张。阑尾彩超和腹部ct提示阑尾炎徵象,查血常规有白细胞增高。”

规培医说完骄傲地挺起胸脯,这回够全面了吧

王海点点头,又笑著问道:“那如果查体阳性,辅助检查等均为阴性又该怎么办”

啊,你这

规培医默然低头,情不自禁地开始抠手。

怎么不按套路来了...

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